Бремменност и диабет
През 2017 г. мотото на световния ден за борба с диабет бе “Жените и диабетът – правото на здравословно бъдеще”. Това е тема с продължение, защото 40% от жените на възраст под 30 години са с диабет
Всеки акушер-гинеколог още с установяването на бременност трябва да изпрати жената на ендокринолог, за да бъде прегледана тя за диабет или за намалена функция на щитовидната жлеза.
Една от причините е, че, ако майката няма достатъчна секреция на тиреоидни хормони, детето може да се роди глупаво (* виж в края на статията), изтъкна в интервю за Дарик един от най-добрите ендокринолози у нас проф. Анна-Мария Борисова, която понастоящем практикува в столичната болница „Софиямед”.
Тя напомни, че ако диабетът покаже някакви симптоми, то пациентът, страдащ от него, е много закъснял с лечението. Причината е, че диабетът не боли, а появата на симптоми говори за наличие на усложнения, причинени от заболяването.
"Трябва да преобърнем мисленето си и работата си с бременните, защото още с установяване на състоянието бременност, гинекологът, който е зарадвал своята пациентка, веднага трябва да каже едно изречение и то е "Идете на ендокринолог да потърсят дали имате някакви скрити заболявания, които биха били пречка и за Вас, и за Вашето бебе и които ще ни създадат проблеми", смята проф. Борисова.
След като жената отиде на ендокринолог, следва "вербален скрийнинг" (в разговор и наблюдение на реакциите) и изясняване дали са налице рискови фактори. Сред тях специалистът даде пример с възрастта, защото по думите й ако жената е на възраст над 30 години, тогава тя е рискова за диабет.
"За да се погрижа изцяло за бременните, ще кажа следното: освен че ще търсим скрит диабет, ние трябва да търсим и скрит хипотиреоидизъм - намалена функция на щитовидната жлеза и това е фатално важно. Защо? Защото плодът няма собствена щитовидна жлеза до шестия месеци той разчита само на майка си. Ако майката няма адекватна секреция на тиреоидни хормони, а тиреоидни хормони трябват за развитието на мозъка на плода, нищо няма да се случи, но би се родил глупав човек. Коя майка иска нейното дете да е глупаво", попита проф. Борисова.
*Хормоните на щитовидната жлеза са от съществено значение за правилното и нормално развитие на органите на ембриона. Те участват в органогенезата - в структурирането и развитието на първичната неврална тръба, от която се формират ембрионалните мозъчни структури. В по-късна бременност, тиреоидните хормони участват в процесите на сигнално активиране, предаване на сигнали и пренос на клетъчна и междуклетъчна информация. Те са отговорни за нормалното нервно-психично и нервно-интелектуално развитие на плода. Затова тиреоидните хормони се наричат „хормони на интелекта”.
При установяване на бременността жените да се пращат на ендокринолог
Всеки акушер-гинеколог още с установяването на бременност трябва да изпрати жената на ендокринолог, за да бъде прегледана тя за диабет или за намалена функция на щитовидната жлеза.
Една от причините е, че, ако майката няма достатъчна секреция на тиреоидни хормони, детето може да се роди глупаво (* виж в края на статията), изтъкна в интервю за Дарик един от най-добрите ендокринолози у нас проф. Анна-Мария Борисова, която понастоящем практикува в столичната болница „Софиямед”.
Тя напомни, че ако диабетът покаже някакви симптоми, то пациентът, страдащ от него, е много закъснял с лечението. Причината е, че диабетът не боли, а появата на симптоми говори за наличие на усложнения, причинени от заболяването.
"Трябва да преобърнем мисленето си и работата си с бременните, защото още с установяване на състоянието бременност, гинекологът, който е зарадвал своята пациентка, веднага трябва да каже едно изречение и то е "Идете на ендокринолог да потърсят дали имате някакви скрити заболявания, които биха били пречка и за Вас, и за Вашето бебе и които ще ни създадат проблеми", смята проф. Борисова.
След като жената отиде на ендокринолог, следва "вербален скрийнинг" (в разговор и наблюдение на реакциите) и изясняване дали са налице рискови фактори. Сред тях специалистът даде пример с възрастта, защото по думите й ако жената е на възраст над 30 години, тогава тя е рискова за диабет.
"За да се погрижа изцяло за бременните, ще кажа следното: освен че ще търсим скрит диабет, ние трябва да търсим и скрит хипотиреоидизъм - намалена функция на щитовидната жлеза и това е фатално важно. Защо? Защото плодът няма собствена щитовидна жлеза до шестия месеци той разчита само на майка си. Ако майката няма адекватна секреция на тиреоидни хормони, а тиреоидни хормони трябват за развитието на мозъка на плода, нищо няма да се случи, но би се родил глупав човек. Коя майка иска нейното дете да е глупаво", попита проф. Борисова.
*Хормоните на щитовидната жлеза са от съществено значение за правилното и нормално развитие на органите на ембриона. Те участват в органогенезата - в структурирането и развитието на първичната неврална тръба, от която се формират ембрионалните мозъчни структури. В по-късна бременност, тиреоидните хормони участват в процесите на сигнално активиране, предаване на сигнали и пренос на клетъчна и междуклетъчна информация. Те са отговорни за нормалното нервно-психично и нервно-интелектуално развитие на плода. Затова тиреоидните хормони се наричат „хормони на интелекта”.
0 Коментара